Primeros Auxilios.

Primeros auxilios.

PRIMEROS AUXILIOS.
Los primeros auxilios son las medidas iniciales que se realizan, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente, con intención de minimizar daños y riesgos del herido, hasta la llegada de asistencia medica.
Principios básicos de los primeros auxilios:
1º. PROTEGER, en primer lugar, a él mismo y después a la víctima. Podemos evitar nuevos accidentes, si señalizamos el lugar del accidente. SÓLO si hay peligro para el accidentado se le desplazará, manteniendo recto el eje cabeza-cuello-tronco.
2º. AVISAR, es decir dar el SOS, indicando: el número y estado aparente de los heridos, si existen factores que pueden agravar el accidente (caídas de postes eléctricos) y el lugar exacto dónde se ha producido el accidente. Saber que de la información que nosotros demos, va a depender tanto la cantidad como la calidad de medios humanos y materiales, que allí nos lleguen.
3º. SOCORRER. Esta es la finalidad principal de los primeros auxilios, pero para hacerlo correctamente previamente hace falta realizar la evaluación del herido. Solo socorrer si se sabe los que se está haciendo.

Decálogo de como actuar de forma general ante un accidente:
A: Estar tranquilo, pero actuar rápidamente.- Con tranquilidad se da confianza a la víctima y a aquellos que se encuentren cerca. Los testigos suelen tener miedo, con frecuencia pánico o están sobreexcitados. El auxiliador ha de dar ejemplo mostrando su tranquilidad.
B: Hacer una composición de lugar.- Cuando se llega al lugar del accidente no se debe comenzar a actuar curando al primer herido que se encuentre. Pueden haber otros heridos más graves y que, por tanto, necesiten atenderse en primer lugar. Hacer, pues, un rápido examen del lugar. Debe intentarse saber si existen heridos ocultos. Hay que darse cuenta ta mbién de las posibles fuentes de peligros que aún existan: amenaza de derrumbamiento, ruptura de canalizaciones de gas o de agua, fuego, etc.
C: No mover al herido a menos que esté en peligro y si no hay mas remedio hacerlo con gran precaución.- Jamás se cambiará de sitio al accidentado antes de cerciorarse de su estado. Además, un herido grave, no debe ser movilizado excepto por estas tres razones: 1) Para poderle aplicar los primeros auxilios; 2) Evitar el agravamiento de sus heridas; y 3) Protegerle de un nuevo accidente (fuego, caida, ahogo). Intentar que el herido se mueva por si mismo y luego ayudar.
D: Examinar bien al herido.- Investigar si respira, si tiene pulso, si está consciente, si sangra, si tiene una fractura, si presenta quemaduras, si ha perdido el conocimiento. Estar bien seguros de no haber dejado escapar nada.
E: No hacer más que lo indispensable.- Si se intentan hacer demasiadas cosas, se retrasará el traslado de la víctima. El papel del auxiliador no es el de reemplazar a los servicios sanitarios, sino que se ha de limitar a proporcionar aquellas medidas estrictamente necesarias par la supervivencia del herido, hata la llegada de las asistencias.
F: Mantener al herido caliente.- Evitar, no obstante, un calor excesivo, manteniéndole a una agradable temperatura. Si hace frío, todo el cuerpo debe ser calentado; para ello lo mejor será envolverlo en una manta.
G: No dar jamás de beber a una persona inconsciente.- En este estado no podrá tragar y existirá peligro de ahogarla al penetrar el líquido en las vías aéreas. Si la víctima conserva la conciencia y no presenta una herida profunda en el vientre, se le puede dar de beber, lentamente, y solo a pequeños sorbos. No darle alcohol, es preferible café o té caliente, sobre todo si hace frío.
H: Tranquilizar a la victima.- El accidentado tiene miedo. Hay que hablarle ya que está angustiado; el curso de su vida se ha visto truncado bruscamente y padece por los que le acompañan o por su familia. Hay que tranquilizarle, calmar sus temores y levantarle el ánimo. Hay que decirle que hay gente cerca que se ocupa de él, que los servicios de urgencias han sido avisados y que vendrán pronto. No se le debe dejar ver su herida.
I: No dejar nunca solo al accidentado.- El estado del mismo puede agravarse, o puede encontrarse en peligro.
J: Ayudar en la llegada de las asistencias, nuestra colaboración facilitará el trabajo de otros.
Tipos de lesiones por accidentes o traumatismos.
- Asfixias.
- Desmayos.
- Insolación/enfriamientos.
- Musculares.
- Óseas.
- Quemaduras.
1 La asfixia
Se produce cuando deja de afluir oxigeno a los pulmones, por una obstrucción en la garganta o tráquea , habitualmente por la ingestión de líquidos o sólidos.
También por inhalación de tóxicos que existan en el aire, por ejemplo piretrinas en grandes cantidades, o por la penetración de líquidos por boca o nariz (ahogamiento), en este caso será necesario desalojar el líquido de las vías respiratorias (PLS: posición lateral de seguridad, aspiración e insuflaciones).
TRATAMIENTO:
a) Retirar objetos en boca o laringe.
b) Colocar al accidentado en un ambiente puro.
c) Asegurar la libertad de las vías respiratorias.
d) Alejar de lugares tóxicos

2 Insolación / enfriamientos.

Insolación o golpe de calor. Se produce cuando se está al sol, o fuente de calor, por falta de hidratación o otras circunstancias que producen hipotensión. Sintomatología: mareos, nauseas, ahogo, perdida de color en la piel, bajada de pulso, aletargamiento.
TRATAMIENTO
a) Poner al afectado a la sombra.
b) Aflojar la ropa.
c) Aplicar compresas frías y proporcionarle agua si está consciente, a pequeños sorbos.
d) Si está inconsciente se pondrá en posición lateral de seguridad y se procederá a su evacuación al hospital.

Enfriamiento y congelación. Se produce cuando baja la temperatura corporal, normalmente debido al ambiente frió y exposición de la piel durante mucho tiempo.
Sintomatología: enfriamiento, desmayo, color de la piel enrojecido, incluso amoratado
TRATAMIENTO
a) Envolverlo en una manta.
b) Evitar toda fricción y nada de baños calientes.
c) No intentar el recalentamiento (acercar demasiado a fuente de calor).
d) Aflojar la ropa, zapatos (sin quitarlos) y arropar con mantas.


3 Desmayos, lipotimias.
Causas: varias (lipotimias, desmayos, perdidas de conciencia transitoria o permanentes, etc...)
Tratamiento.
a) Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
b) Traslado a un ambiente de aire puro.
c) Tumbarlo en posición horizontal con las piernas elevadas.
d) Colocar en PLS (posición lateral de seguridad).





4 Tipos de lesiones musculares.

n Contractura. (contracción muscular continua)
n Distensión/elongación. Sobre-estiramiento del tejido muscular, ligamentoso o tendinoso.
n Contusión. Golpe en el tejido muscular.
n Rotura muscular y de fibras. Rotura de miófibras, fibras, haces musculares y músculos.
n Inflamación (tendinitis).

TRATAMIENTO GENERAL.

a) Durante tres o cuatro días haga reposo con la extremidad levantada.
b) Cuidar d no hacer esfuerzos en la lesión.
c) Colocar bolsa de hielo sobre la lesión durante periodos aproximados de 15 minutos. El médico le puede indicar que repita esto de cuatro a ocho veces al día las primeras 48 horas.
d) Pasada ya la fase de reposo, iniciará apoyo progresivo según tolerancia. Paulatinamente irá incrementando la carga. Puede ser interesante poner vendaje compresivo o venda elástica.



5 Luxación o dislocación.



Es el desplazamiento sin rotura de uno o más huesos de una articulación. Se produce por traumatismo, que genera deslizamiento que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio.
Cuando un hueso se sale de su sitio la articulación deja de funcionar.

TRATAMIENTO.
• Tratamiento: tratar igual que una fractura, empezando por inmovilizar la articulación.
• No intentar colocar la articulación en su sitio.

6 Rotura ósea.

• Es la pérdida de continuidad por traumatismo de una sección ósea en dos o más trozos.
• Síntomas:
Extremidad o articulación fuera de lugar o sin tonicidad
Disfuncionalidad severa.
Hinchazón, hematoma o sangrado
Dolor intenso
Entumecimiento y hormigueo
Rotura de la piel y emersión del hueso.

TRATAMIENTO.

a) Inmovilizar segmentos óseos afectados.
b) Contener posible hemorragia si la fractura es abierta.



Quemaduras.
Las quemaduras son un tipo específico de lesión de los tejidos blandos. Se presentan cuando el organismo recibe más energía (calórico, química o eléctrica) de la que puede absorber sin lesionarse.

Una quemadura grave puede poner en peligro la vida y requiere atención médica inmediata. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la causó y la duración de la exposición. Principalmente son lesiones de la piel, pero a veces afectan a otros órganos como pulmones, corazón, riñones, etc.

La severidad de las quemaduras está determinada por 4 grados:

Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa más superficial de la piel. Es la quemadura generalmente causada por una exposición excesiva al sol. Los síntomas son: Enrojecimiento de la piel o eritema, piel seca, dolor intenso y quemante, inflamación discreta e hipersensibilidad de la zona afectada.

Las quemaduras de segundo grado son aquellas en que las capas superficial e intermedia de la piel están lesionadas. El síntoma característico es la aparición de ampollas. Hay dolor intenso e inflamación del área inflamada.

En las quemaduras de tercer grado están afectadas todas las capas de la piel y los tejidos subyacentes como músculos, nervios, tendones y vasos sanguíneos pudiendo llegar hasta el hueso. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con fuego, electricidad o elementos cáusticos. El aspecto de la piel es en estos casos acartonado, completamente seco y no hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas. Requiere siempre asistencia médica precoz, aunque la lesión no sea muy extensa.

En el 4º grado existe daño en tejidos vitales y perdidas de miembros.

Metodos y sistemas de entrenamiento.

METODOS / SISTEMAS DE ENTRENAMIENTO.
1º SISTEMAS PARA EL DESARROLLO DE LA RESISTENCIA.
A. MÉTODOS NATURALES O CONTINUOS.

- Carrera continua. Finalidad: Mejora de la capacidad aeróbica.Características:Consiste en recorrer distancias de 3 a 15 Km.Terreno llano o casi.Ritmo uniforme y moderado: pretende mantener el estado de equilibrio entre aporte y consumo de O2.Ritmo cardiaco de 120 a 150 ppm.

- Entrenamiento Total de Herbert. Finalidad: Mejora Resistencia aeróbica y anaeróbica. Desarrolla la Potencia, Flexibilidad, Velocidad, Destreza.Características:Incide en el desarrollo global de la Condición Física de la persona.Representa un trabajo variado en: actividad, terreno e intensidad. Álvarez del Villar, 1983 propone como sesión de trabajo:Carrera natural, 5’ ; Ejercicios generales en marcha, 5’; Alternancia carrera ritmo suave/aceleraciones, 5’; Ejercicios de salto, 10’; Carrera continua + ejercicios de soltura y elasticidad, 10’; Series de ejercicios con pesos o compañeros (arrastres, empujes, etc.), 10’; Carrera continua alternando con cuestas, 5-10’; Carrera suave y andar (ejercicios de soltura), 5’ y Ejercicios relajantes y ligeros trotes.

-Fartlek. Finalidad:Mejora la capacidad aeróbica y anaeróbica.Acostumbra al organismo a cambios de ritmo.Características:Lugar ideal el campo o el bosque.Distancia de 5 a 20 Km.Alternar carrera continua con cortos sprints, velocidad media, cuestas, bajadas, carreras en progresión.Ritmos cardiacos alternan: medios y altos.

-Cuestas. Finalidad:Mejorar la Resistencia aeróbica y anaeróbica.Mejora capacidad de impulsión.Características:Subidas de trayectos de poco desnivel (100-200 m.); 14-20 repeticiones.FC 160-170 ppm.Aprovechar las cuestas abajo para recuperar.No abusar, debido a la hipertrofia.Conveniente hacer carrera continua antes de atacar la cuesta.



B.MÉTODOS FRACCIONADOS. Son metodos en los que paro a lo largo de la actividad. Normalmente se usan para desarrollo de la resistencia anaeróbica.

- Entrenamiento Interválico o Interval Training. Finalidad: Mejora la capacidad aeróbica y anaeróbica (más la segunda)Características: (DITRAN)D = Distancia: entre 100-400 m.I = Intervalo: pausa, “norma cardiaca”, hasta que las pulsaciones bajen a 120 ppm.T = Tiempo de esfuerzo: 60-70% para Resistencia aeróbica; 80-90% para Resistencia anaeróbica. R = Repeticiones; a mayor distancia menos repeticiones.A = Actividad durante la recuperación: caminar, caminar + trote suave, trote suave.N = Número de veces por semana; 2 a 3.

- Sistema de repeticiones (Series). Finalidad:Entrenamiento en circuitoDirigido a la mejora neuromuscular.Acostumbra a la musculatura a mantener grandes deudas de O2.Características: (DITRAN)D = distancias inferiores a las de competición que serán recorridas a velocidades más altas que las de promedio (20-300m.)I = descansos casi completos.T = de 80 a 100%. Trata de mejorar los tiempos de ejecución.R = debido a su intensidad, pocas repeticiones, de 3 a 5 hasta 10.A = andar y trotar.N = 1 a 3.

-Entrenamiento en circuito. Finalidad:Especialmente dirigido a la Resistencia anaeróbica.También mejora potencia, fuerza y velocidad.Aumenta la coordinación muscular.Características: Sigue los Principios de Continuidad, Crecimiento Paulatino del Esfuerzo y Multilateralidad.Aplicación del circuito: 1º elegir intensidad de esfuerzos (aeróbica 140 ppm, anaeróbica 170 ppm); 2º Número de ejercicios de 8 a 12, pudiendo llegar a 20. 3º Calentamiento previo. Hacer primer circuito más suave; 4º Número de repeticiones: de 2 a 5; 5º Formas de comienzo.

2 SISTEMAS PARA EL DESARROLLO DE LA FUERZA.

A.MÉTODOS GENERALES.
-Autocargas ( se usa el propio peso corporal).
- Parejas. (Se utiliza a un compañero).
- Elementos de gimnasio.(lastres, bancos, balones medicinales, gomas, ),…
- Multisaltos. (dirigidos a Fuerza explosiva o potencia).
- Circuitos genéricos (ejercicios aeróbicos sincillos en bateria)

B.MÉTODOS ESPECÍFICOS (Casado, J.M. y cols., 1999; Cometti, G).
- Cargas máximas (series cortas de 2 a 4 y entre 3 y 7 ejercicios con cargas pesadas del 90 al 100 %
- Cargas submáximas ( de 2 a 5 series con 6 a 10 repeticiones con cargas del 70 al 80%)Produce hipertrofia, Circuitos específicos(Carga del 60 al 70%, de 8 a 12 ejercicios, de 4 a 6 series y de 12 a 30 repeticiones).
- Isometría. (4 a 8 ejercicios, de 1 a 5 series; contracciones de 4 a 6’’; recuperaciones de 20 a 30’’)
-Pliometría o contramovimiento (saltos o multisaltos, gradas, aros, bancos, plintons, lineas en el suelo, cuerdas en el suelo, etc...)

- Electroestimulación (usado para rehabilitación muscular)



3 MEDIOS PARA EL DESARROLLO DE LA VELOCIDAD.-Velocidad de reacción y aceleración.
-Mejora de la técnica de carrera.
-Skipping y multisaltos.- Sprints por intervalos.
-Salidas a diferentes estímulos (acusticos, visuales, tactiles).
-Carreras con remolque.- Juegos de reacción.
-Velocidad de desplazamiento y resistencia a la Velocidad.
-Sistema de repeticiones (series).Trabajos de flexibilidad.
-Carreras lanzadas.
-Velocidad facilitada.
-Arrastres ( paracaidas, peso muerto, gomas, cuerdas, etc...)
-Aceleración.-Cargas máximas y submáximas - Pliometría.
- Electroestimulación.
-Multisaltos.-

PRINCIPIOS BASICOS DE ENTRENAMIENTO

Principios básicos de entrenamiento.
Los principios básicos son un conjunto de máximas y reglas de carácter genérico que rigen el proceso de desarrollo de la condición física y están fundamentados en aspectos biológicos, psicológicos y pedagógicos. Los entrenamiento se deben planificar y deben estar basados en producir adaptaciones fisiológicas, morfológicas y funcionales dando como resultado el aumento del rendimiento físico. La adaptacion es un principio de supervivencia de las especies animales. Estas adaptaciones deben estar acorde a los principios basicos de entrenamiento.

La planificacion de un entrenamiento puede ser:
- Macrociclos: Temporadas, años. Debe incluir varios mesociclos.
- Mesociclos: Corresponde con varios meses o periodos ( pretemporada, temporada, descanso).
- Microciclo: Corresponde a semanas o dias de planificacion de entreno.
1. PRINCIPIOS
1.1. Principio de la variedad. Los estímulos aplicados en los programas de entrenamiento deben ser variados para evitar la monotonía y la adaptación .
1.2. Principio de la continuidad. Los estímulos del entrenamiento deben repetirse de forma continuada para lograr mejoras en el rendimiento.
1.3. Principio de la progresión. Sólo la elevación gradual y progresiva de las cargas logra mejorar la capacidad de entrenamiento, y eleva, por tanto, el nivel de rendimiento de los deportistas.
1.4. Ley del umbral de Arnold-shultz.La ley del umbral -El umbral, es el grado de intensidad de un esfuerzo, que determina que se produzcan adaptaciones positivas en el organismo. Cada persona tiene un umbral diferente. Ejercicio débil, si es por debajo del umbral no produce adaptación, por lo tanto no es entrenante. Si se entrena constantemente el umbral aumenta adecuándose a la progresión programada.Si un ejercicio se realiza a una intensidad muy elevada, por encima de la capacidad del sujeto, degrada el organismo, creando la llamada sobre-carga, superando los limites del deportistas. Superar el umbral de sobrecarga del individuo genera desgaste, cansancio extremo, lesiones y por lo tanto necesidad de descanso.
1.5. Principio de relación óptima entre carga y recuperación:. Este principio indica que se necesita un cierto tiempo de descanso o recuperación después de cada carga de trabajo, bien sea dentro de una misma sesión como entre las diferentes sesiones de entrenamiento. Los tiempos de recuperación están influidos por la intensidad de las cargas.
1.6. Principio de la especificidad. La mejora del rendimiento deportivo es más elevada cuando se utiliza trabajo específico de la actividad elegida.
1.7. Principio de la Multilateralidad. Para lograr altos resultados deportivos, en los primeros años del entrenamiento debe predominar el trabajo general y polifacético, dejando paso posteriormente al entrenamiento especializado en una disciplina.
1.8. Principio de la individualización. El entrenamiento debe ser individualizado; es decir, adaptado a las características propias y específicas de cada individuo, dado que cada sujeto es diferente a los demás.
1.9. Principio de transferencia:Toda habilidad, gesto técnico o entrenamiento, influye en aprendizajes motrices posteriores, mejorando o empeorando las nuevas habilidades motrices o entrenamientos

2. ELEMENTOS DEL ENTRENO.
La carga es el trabajo que se realiza en una sesión de entrenamiento. La carga tiene tres elementos principales:
-El volumen: Es la cantidad total de el ejercicio practicado. Se puede expresar en unidades de tiempo, de espacio, de peso o en nombre de repeticiones de series. Aumentando progresivamente el volumen se consigue a largo termino una adaptación al ejercicio físico.
-La intensidad: Es el aspecto cualitativo del entrenamiento
La intensidad se valora en porcentaje de esfuerzo de que el sujeto es capaz de desarrollar. Así un entrenamiento se puede desarrollar a diferentes porcentajes ( 60% de la capacidad, 70%, 80%, etc... Es importante remarcar que cuando el deportista ya esta adaptado a un ejercicio determinado tendrá que incrementarlo de manera lenta y progresiva, la intensidad de su entrenamiento para provocar sobre compensaciones nuevas.
-Descanso: Tiene que ir en relacion a las cargas aplicadas, a mas carga, mas descanso.


Que es un pulsometro.
Un pulsómetro en la actualidad es un aparato dotado de un sensor que capta las variaciones eléctricas del corazón y un contador de tiempo (reloj) que integra las señales recogidas por el sensor y el propio tiempo. El sensor dispone de unos electrodos que se colocan en el pecho a ambos lados del corazón y habitualmente se encuentran en los bordes de un cinturón pectoral, que mediante una cinta elástica se sujetan al torso. Este sensor transmite los impulsos eléctricos al reloj, que con un sencillo procesador integra ambas señales (impulso eléctrico y tiempo) para darnos el ritmo o frecuencia cardíaca.
Lo primero que se tiene que conocer es la frecuencia cardiaca mínima y máxima. Ambas nos dirán los márgenes en los que nos debemos de mover. La FC máxima se calcula restando a 220 (masculino) y 226 (femenino) la edad que tenemos. Por ejemplo si soy hombre y tengo 20 años mi FC max será de 200 pulsaciones minuto. A partir de este dato se puede establecer porcentaje de trabajo para el uso de pulsometro.
- 50-60% ejercicio moderado (poco entrenante)
- 60-70% control de peso, el corazón se fortalece y entrena sin riesgo ni dolor.
- 70-80% umbral aeróbico, entrenante.
- 80-90% umbral anaeróbico, mejora sistema cardiorrespiratorio.
- 90- Fcmax. Solo recomendable para deportistas de elite.

Sabiendo cual es nuestra Fcmax es fácil inferir los porcentajes de cada lectura del pulsometro.
El calculo de nuestra FC mínima, o de reposo la obtendremos al calcular el pulso antes de levantarnos por la mañana.
Si no tenemos pulsometro podemos calcular nuestra FC en tres zonas distintas del cuerpo: en la vena radial (muñeca), en la carótida (en el cuello bajo la oreja) y en la zona precordial (mano derecha en el pecho a la altura del corazón), en los siguientes períodos:
. 6 segundos: multiplicar por 10.
. 10 segundos: multiplicar por 6.
. 15 segundos: multiplicar por 4.

A la hora de ver los distintos porcentajes de esfuerzo podemos aplicar el test d e Karvonen, usando la siguiente fórmula:

FC = (FCM - FC Reposo) * % esf + FC Reposo

Ejemplo: hombre de 20 años

FC = (200 - 70)*(60/100) + 70= 148

¿PORQUÉ USAR UN MONITOR DE FRECUENCIA CARDIACA?.Monitorizando la frecuencia cardiaca, la simple observación de que tanto mas duro es el ejercicio, mas rápido late nuestro corazón, debe de ser tenida en cuenta y hacer buen uso de ella. Tanto los atletas profesionales como los aficionados han confiado por decadas en la información que sus monitores de ritmo cardiaco les han dado.
Un pulsómetro es como un cuentarevoluciones, te da la medida exacta de la intensidad del ejercicio.
Entrenar al ritmo ideal de cada uno, es posible con estos dispositivos.
La medición directa del ritmo cardiaco durante el ejercicio es la forma mas correcta y exacta de evaluar nuestros progresos deportivos.
Este progreso puede ser monitorizado y medido y esto aumenta nuestra motivacion.
Maximiza los beneficios de la relacion ejercicio/tiempo.
Introduce objetividad en nuestras observaciones. ¿Vamos por el buen camino? ¿Estamos mejorando?.
Es una herramienta para la regulacion de la frecuencia cardiaca y la intensidad del ejercicio realizado.
Dado que la informacion que nos da es inmediata, un pulsómetro es un compañero/entrenador ideal.
BENEFICIOS.Constituye una herramienta de gran valor al recoger y almacenar información sobre el esfuerzo realizado.El poder controlar la frecuencia cardiaca y poder hacer un seguimiento de los valores obtenidos (función memoria), tiene el efecto de un incentivo y anima a seguir haciendo deporte.Añade inteligencia y método al ejercicio porque facilita el control de los latidos del corazón. De esta forma, se puede hacer una distribución de la carga de nuestro entrenamiento por zonas de esfuerzo y no de forma aproximada “a ver como va”. Está recomendada su utilización en deportes y/o actividades aeróbicas fundamentalmente, tanto en deporte recreativo como en competición.